柳州市政府信息公开申请表
发布日期:2009-09-11   点击:2634  
 
 
 
公民
姓    名
 
工作单位
 
证件名称
 
证件号码
 
通信地址
 
邮政编码
 
联系电话
 
电子邮箱
 
法人或其它组织
名    称
 
组织机构代码
 
法人代表
 
联系人姓名
 
通信地址
 
邮政编码
 
联系电话
 
电子邮箱
 
申请人签名或者盖章
 
申请时间
 
 
 
 
 
 
所需信息的内容描述
 
所需信息的用途
 
选     填     部    分
所需信息的索引号
 
所需信息的指定提供载体形式
□    纸面 □电子邮件 □光盘 □磁盘
□    若本机关无法按照指定方式提供所需信息,也可接受其他方式
是否申请减免费用
□申请(请提供相关证明)
□不申请
获取信息的方式
□邮寄  □快递  □电子邮件
□传真  □自行领取/当场阅读、抄录
 
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